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编号:12960650
连续性肾脏替代疗法联合血液灌流治疗老年糖尿病合并多器官功能衰竭的临床效果(3)
http://www.100md.com 2016年7月15日 《中国当代医药》2016年第20期
     糖尿病能够引起患者全身微循环障碍,包括血流动力学异常、微血管病变,而晚期微血管病变的破坏性非常严重。当机体处于高血糖状态时,血浆渗透压会增高,血容量增大,这使得肾脏血流增加,同时肾内扩张物质也将增多,心钠素和肾内缩血管物质将异常漏出,逐渐将损伤微血管结构,影响内皮细胞的生理功能,进而刺激细胞外基质生成,微血管基底膜增厚,使血管壁的滤过功能受损。

    很多糖尿病患者在终末期会合并多器官功能损伤,入院时,病情较为严重,易出现意识障碍、电解质紊乱、酸碱失衡、血流动力学不稳定,而临床常用的治疗方法为血液灌注、连续性肾脏替代疗法等,疗效不一[12-13]。血液灌流是借助体外循环,将血液引入装有固态吸附剂的容器中,吸附清除某些外源性或内源性毒物的血液净化方法。连续性肾脏替代疗法需通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术,以替代肾脏功能。较普通血液透析而言,连续性肾脏替代疗法延长了血液净化的治疗时间,降低了单位时间的治疗效率 ......
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